2008年7月20日 星期日

小心犯錯

常有報導醫療糾紛的新聞。

很多時候,醫師實際上是沒有過失的,然而還是遭到病人或家屬嚴厲的指控和要求賠償。遇到這種事,不論是誰,只能又生氣又灰心。

不過,往另一方面想。是否常常是醫療上是有失誤的,但病人不知道,或者知道了卻沒有說出來。

回想過去一年半的實習生活,看到自己或周遭的人犯的錯。雖然都是無心之過,但卻也讓我驚覺:

原來,"錯"是很容易發生的。

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半夜12點,幸福的值班intern該是上床睡覺的時候。

病房卻又來了call:麻煩來放一下65床的鼻胃管,病人他肚子脹得很厲害。

身為專業的intern,為了避免護士摳錯人而讓自己多跑一趟。一定要趕快對一下名單,確定是自己科的病人。

雖然我不認識他,不過這是我們科的病人沒錯。

帶著所有傢伙來到65床前。眼前卻是令人驚訝的畫面。

這位女士正坐在床邊,開心吃著消夜哩!蠻豐盛的,有滷味有鹹酥雞呢!

喔喔!雖然充滿著疑問,不過我可不是來陪病人吃消夜的阿。

我問:請問你肚子很脹嗎?

病人:(想了一下) 是有點脹耶!(還作勢打了個嗝,表示真的有脹脹的)

我:(心想:還真的是她!) 那有嘔吐嗎?

病人:都沒有耶。

我:???? 你真的都沒有不舒服嗎?

病人:對阿,醫師,要不要吃滷味?(然後看著我手上拿著的鼻胃管)
醫師,阿你要幹嘛???

我:(這應該不是要放鼻胃管的病人吧!!!!) 歐,沒事,晚上來看一下。(我總不能說,我本來要幫你放一支管子,讓你吃滷味吧!)

回到護理站。

我:65那個病人在吃滷味耶,確定是他要放鼻胃管嗎?

護士:(翻找了一下),唉呦,歹勢看錯啦,是55床啦。歹勢齁!

我:...................,阿姆丟剛好病人在吃消夜。

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清晨,病房通知要抽動脈血。

匆匆梳洗之後還是半夢半醒,一邊打著呵欠,一邊就找病人去。一針下去,沒中,再試一針,還是沒有看到回血。

抽血沒中是常有的事,尤其對一個新手而言。況且我們最常使用的大絕招就是:唉呀,你這個血管太細了,不好抽。

誰曉得其實是:你這個血管,"對我而言",太細了,我不好抽。

話說如果發現有人上個廁所卻超過了半小時,我們就會趕快帶著舒潔去救他。同理,如果當intern進去病房這麼久還沒出來,好心又聰明的護士姐姐就會如同天使般,適時出現來拯救我們。

不過天使出現的第一句話是.....

"你怎麼在抽他的血?"

我:甚麼!不是他?

頓時,我清醒得像剛被潑過一桶冰水。

不過天使就是天使,還是不動聲色,讓我在病人沒有發覺的情況下安然脫身。

也讓這次的事件,永久藏於檯面之下。

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考試錯個40%,還是會有醫師執照。

但在醫院裡,哪怕發生錯誤的機率僅有4%,甚至0.4%,還是高得令人無法接受。

無奈人都會犯錯,而且可怕的是,我們不知道甚麼時候會犯錯。

如臨深淵,如履薄冰。雖然嘴砲了點,但還是要時時要警惕自己。

2 則留言:

LCChao 提到...

我記得我當Clerk的前幾天,想幫學長的忙,於是自告奮勇的送CSF去檢驗室。沒料到冰箱裡的CSF不只一管,也不是同一個人的,就這樣在長青樓和中正樓之間跑了兩三次(因為是特別請lab幫忙加驗的),從此之後我就非常重視確定病人對不對以及自己要做的是什麼事...

匿名 提到...

我抽血前都會問病人姓名跟出生年月日。